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看图会诊，快来自测！

病例简介

更生女婴，出死后5小时运行出现皮肤变黑。

专科查体见头皮、脸颊、左上肢、右足皮肤坏死，皮损驾驭伴有红斑，皮损范围了了（图1）。患儿插足更生儿重症监护室后，皮损仍飞快扩大。患儿为足月安产，第5胎，有两个健康的哥哥姐姐，另外两胎因为访佛的情况而在出死后一周内死亡，父母无显着相配。

图1.患儿就诊时皮损（引自参考文件）

践诺室查验提醒红细胞数目缩小，凝血酶正本事及部分凝血酶正本事均权贵延迟，D-二聚体升高，纤维卵白原缩小，卵白C水平极低（8%，平方参考限制：70%~140%），卵白S在平方限制内。

在进程补充卵白C、清新冰冻血浆以及驻防性抗生素调治后，患儿皮损在2周后权贵改善（图2），化验提醒凝血酶正本事及部分凝血酶正本事归附平方。

图2.患儿调治2周后皮损权贵改善（引自参考文件）

苦难的是，患儿后续因肺炎克雷伯杆菌及念珠菌感染而引起多器官零落死亡。

Q:

最可能的会诊是什么？

A:

A.感染有关DIC

B.先天性卵白C缺少

C.更生儿红斑狼疮

D.暴发性紫癜

本期谜底

参考文件：

[1] Sultan A.Jafarr，Khalid M.AlAttas，et al.Neonatal purpura fulminans in newborn with severe congenital protein C deficiency:Case report.Journal of Dermatology&Dermatologic Surgery 21(2017)104–106.

本文着手：医学界皮肤频说念

包袱裁剪：小叶

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